Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru — geniş yayılmış və qadınlarda daha çox rast gəlinən, qulaqcıqlararası çəpərin tam inkişaf etməməsi nəticəsində arakəsmənin açıq qalmaına səbəb olan anadangəlmə ürək qüsuru xəstəliyi. Bura qapanmamış oval dəlik patologiyası aid deyildir.
| XBT-10 təsnifatı | ||
|---|---|---|
 İkincili dəliyin qüsuru. Ox qanın cərəyan istiqamətini göstərir | ||
| Q21.1 | Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru
| |
| XBT-10 onlayn (ÜST — 2006-cı il versiyası) | ||
Patoanatomiyası
Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru müxtəlif olçüdə olmaqla, hər iki qulaqcıq arasında rabitə yaratmaqla arterial qanın venoz qanla qovuşmasına səbəb olur. Anotomik lokalizasiyasına görə təsnif olunurlar:
- lat. ostium sekundum, oval çuxur lat. fossa ovalis nahiyyəsində çox təsadüf edilən qüsur olub, bəzən ikitaylı qapağın prolapsı (sallaq qalması) ilə müşayiət olunur.
- lat. ostium primum, ümumi atrioventrikulyar kanal kimi mürəkkəb qüsurun bir hissəsi sayılır. Adətəh oval çuxurun altında yerləşir.
- lat. Sinus venosus – venoz sinus, oval çuxurun üstündə yuxarı boş vena səviyyəsində yerləşir, çox vaxt ağciyər venasının anomaliyası ilə müşayiət olunur.
Qulaqcıqlararası çəpərin bütün növ qüsurlarında ürəyin sağ şöbələrinin və ağciyər arteriyalarının genişlənməsi müşayiət olunur. Qüsur vaxtında müalicə olunmadıqda, ağciyər hipertenziyası meydana çıxmış olur. Bu da sonra Eyzenmenger sindromu ilə nəticələnir.
Patofiziologiyası
Qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru zamanı sağ qulaqcıqda və ağciyərlərdə təzyiq boyük qan dövranından aşağı olduğundan qan (arterial) soldan sağa atılır. Buna adətən sol-sağ şunt deyilir. Ağciyərlərdə damar sisteminin zədələnməsi nəticəsində təzyiqin artması, sonradan venoz qanın qüsur vasitəsilə sağdan sola atılması, sağ-sol şunt baş verir ki bu da sianoz əlamətlərini üzə çıxarmış olur.
Klinikası
Əksər uşaqlarda qulaqcıqlararası çəpərin qüsuru ikitaylı qapaq çatmamazlığı ilə fəsadlaşmış növündən başqa simptomsuz sürür. Yeniyetmə yaşlarında tənginəfəslik, tezyorulma kimi əlamətlər özünü büruzə verir. müalicə olunmadıqda sonrakı dövrlərdə durğun ürək catmamazlığı meydana çıxır.
Diaqnozu
- Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: ürəyin ölçüləri xüsusən də sağ qulaqcıq cüzvi böyümüş olur. İkitaylı qapaq çatmamazlığı ilə fəsadlaşmış sol mədəcik və sol qulaqcıgın böyüməsi müşahidə olunur.
- EKQ müayinəsi: ikincili qüsurlarda QRS vektorunun frontal olaraq sağa və aşağı əksinə yuxarı dəyişir. Yaşlılarda qulaqcıqların fibrilyasiyası və ya sirkələnməsi qeyd olunur.
- Exokardioqrafiya: adətən rəngli doppler ultrasəs müayinəsində qüsurdan keçən qan axınını – şuntu eləcə də ikitaylı qapaqların prolapsında sistola zamanı requrqitasiya – qanın geriyə, sağ qulaqcığa qayıtmasını müəyən etmək olur.
- Ürəyin kateterizasiyası: sağ qulaqcıqda oksigenin parsial təyziqi kəskin artmış olur, zond vasitəsilə qüsurdan keçməklə sol qulaqcığa asanlıqla daxil olmaq olur.
Müalicəsi
Əməliyyat açıq ürəkdə süni qan dövranı şəraitində aparılır. Bu zaman çəpərin qüsur hissəsinə tikiş və ya mümkün olmadıqda yamaq (auto ya kseno perikard vasitəsilə ya da dakron materialından) qoyulur. Kiçik yaşlarında cərrahi əməliyyatın riski aşağıdğr və əməliyyat sonrakı dövrdə demək olar ki, bütün simptomlar aradan qalxmış olurlar. Böyüklər əməliyyatı bir o qədər də yaxşı keçirmiyə də bilərlər. Bu zaman əməliyyatdan sonra bəzi simptomlar tam aradan qalxmaya da bilər.
Mənbə
- Robert C. Schlant, M. D., R. Wayne Alexander, M. D., Ph. D., Hurt`s The Heart, Eighth Edition, New York St. Luis San Francisco Auckland Bogota, Caracas, Lisbon, London, Madrid, Mexico City, Milan, Montreal, New Delhi, San Juan, Singapore, Sydney, Tokyo Toronto.
Həmçinin bax
wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, tarixi, endir, indir, yukle, izlə, izle, mobil, telefon ucun, azeri, azəri, azerbaycanca, azərbaycanca, sayt, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, haqqında, haqqinda, məlumat, melumat, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar, android, ios, apple, samsung, iphone, pc, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, web, computer, komputer
Qulaqciqlararasi ceperin qusuru genis yayilmis ve qadinlarda daha cox rast gelinen qulaqciqlararasi ceperin tam inkisaf etmemesi neticesinde arakesmenin aciq qalmaina sebeb olan anadangelme urek qusuru xesteliyi Bura qapanmamis oval delik patologiyasi aid deyildir XBT 10 tesnifatiIkincili deliyin qusuru Ox qanin cereyan istiqametini gosterir Ikincili deliyin qusuru Ox qanin cereyan istiqametini gosterirQ21 1 Qulaqciqlararasi ceperin qusuru Aciq ve tam qapanmamis Oval delik Ikincili delik Ikincili deliyin qusuru Ostium secundum Defekt ASD II Koronar sinus qusuru Sinus coronarius defekt Venoz sinus qusuru Sinus venosus defektXBT 10 onlayn UST 2006 ci il versiyasi PatoanatomiyasiQulaqciqlararasi ceperin qusuru muxtelif olcude olmaqla her iki qulaqciq arasinda rabite yaratmaqla arterial qanin venoz qanla qovusmasina sebeb olur Anotomik lokalizasiyasina gore tesnif olunurlar lat ostium sekundum oval cuxur lat fossa ovalis nahiyyesinde cox tesaduf edilen qusur olub bezen ikitayli qapagin prolapsi sallaq qalmasi ile musayiet olunur lat ostium primum umumi atrioventrikulyar kanal kimi murekkeb qusurun bir hissesi sayilir Adeteh oval cuxurun altinda yerlesir lat Sinus venosus venoz sinus oval cuxurun ustunde yuxari bos vena seviyyesinde yerlesir cox vaxt agciyer venasinin anomaliyasi ile musayiet olunur Qulaqciqlararasi ceperin butun nov qusurlarinda ureyin sag sobelerinin ve agciyer arteriyalarinin genislenmesi musayiet olunur Qusur vaxtinda mualice olunmadiqda agciyer hipertenziyasi meydana cixmis olur Bu da sonra Eyzenmenger sindromu ile neticelenir PatofiziologiyasiQulaqciqlararasi ceperin qusuru zamani sag qulaqciqda ve agciyerlerde tezyiq boyuk qan dovranindan asagi oldugundan qan arterial soldan saga atilir Buna adeten sol sag sunt deyilir Agciyerlerde damar sisteminin zedelenmesi neticesinde tezyiqin artmasi sonradan venoz qanin qusur vasitesile sagdan sola atilmasi sag sol sunt bas verir ki bu da sianoz elametlerini uze cixarmis olur Aciq urekde suni qan dovrani seraitinde anadangelme urek qusuru qulaqciqlararasi ceperin yamaq vasitesile tutulmasi emeliyyatiKlinikasiEkser usaqlarda qulaqciqlararasi ceperin qusuru ikitayli qapaq catmamazligi ile fesadlasmis novunden basqa simptomsuz surur Yeniyetme yaslarinda tenginefeslik tezyorulma kimi elametler ozunu buruze verir mualice olunmadiqda sonraki dovrlerde durgun urek catmamazligi meydana cixir DiaqnozuDos qefesinin rentgen muayinesi ureyin olculeri xususen de sag qulaqciq cuzvi boyumus olur Ikitayli qapaq catmamazligi ile fesadlasmis sol medecik ve sol qulaqcigin boyumesi musahide olunur EKQ muayinesi ikincili qusurlarda QRS vektorunun frontal olaraq saga ve asagi eksine yuxari deyisir Yaslilarda qulaqciqlarin fibrilyasiyasi ve ya sirkelenmesi qeyd olunur Exokardioqrafiya adeten rengli doppler ultrases muayinesinde qusurdan kecen qan axinini suntu elece de ikitayli qapaqlarin prolapsinda sistola zamani requrqitasiya qanin geriye sag qulaqciga qayitmasini mueyen etmek olur Ureyin kateterizasiyasi sag qulaqciqda oksigenin parsial teyziqi keskin artmis olur zond vasitesile qusurdan kecmekle sol qulaqciga asanliqla daxil olmaq olur MualicesiEmeliyyat aciq urekde suni qan dovrani seraitinde aparilir Bu zaman ceperin qusur hissesine tikis ve ya mumkun olmadiqda yamaq auto ya kseno perikard vasitesile ya da dakron materialindan qoyulur Kicik yaslarinda cerrahi emeliyyatin riski asagidgr ve emeliyyat sonraki dovrde demek olar ki butun simptomlar aradan qalxmis olurlar Boyukler emeliyyati bir o qeder de yaxsi kecirmiye de bilerler Bu zaman emeliyyatdan sonra bezi simptomlar tam aradan qalxmaya da biler MenbeRobert C Schlant M D R Wayne Alexander M D Ph D Hurt s The Heart Eighth Edition New York St Luis San Francisco Auckland Bogota Caracas Lisbon London Madrid Mexico City Milan Montreal New Delhi San Juan Singapore Sydney Tokyo Toronto Hemcinin baxUrek Aciq arterial axacaq Magistral damarlarin transpozisiyasi Medeciklerarasi ceperin qusuru Eyzenmenger sindromu Fallo tetradasi Ebsteyn anomaliyasi