Eyzenmenger sindromu — anadangəlmə ürək qüsurlarında sistem arterial təzyiqin qüsur dəliyi vasitəsilə ağciyər arteriyasına ötürülməsi nəticəsində meydana çıxan ağciyər arteriyasının hipertenziyasıdır. Bu zaman ağciyərlərin damar sistemində, xüsusilə kiçik diametrli ağciyər arteriolalarında obstruktiv dəyişikliklər (damar divarının gedən struktiv dəyişikliklər nəticəsində qalınlaşması prosesi) gedərək onlarda diffuz daralmalar əmələ gəlir ki, bu da onların qandaşıma funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Eyzenmenger sindromunda ağciyər arteriyasındakı təzyiq sistem arterial təzyiqə bərabər olur. Nəticə etibarilə sağ mədəcikdə müqavimətin kəskin artması venoz qanın qüsur dəliyi vasitəsilə geri aorta sisteminə atılması, sağ-sol şuntu baş verir və sianoz inkişaf edir.
XBT-10 təsnifatı | ||
---|---|---|
Eyzenmenger sindromu | ||
127.8 | Ağciyər-ürək xəstəliyi: Eyzenmenger sindromu | |
XBT-10 onlayn (ÜST — 2006-cı il versiyası) |
Klinik əlamətlər
Xəstələr tezyorulmadan, tənginəfəslikdən, arterial sistemdə oksigenin miqdarının azalması nəticəsində baş verən sinkopal hallardan – bayılmalardan, ürək ritmi pozğunluğundan, qanharkırmasından əziyyət çəkirlər. Fizikal müayinədə aorta qapaqları üzərində yüksək ton (bəzən üçtaylı qapaqlar üzərində sistolik küy), siamoz və əl barmaqlarının "təbil çubuğuna" bənzəmələrini müşahidə etmək olar.
Diaqnostik müayinələr
- Rentgen müayinəsində: sağ mədəciyin hipertrofiyası, ağciyər arteriyasının iri şaxələrinin genişlənməsi, əksinə distal şakələrin daralması;
- EKQ müayinəsində: örəyin sağ şöbələrinin hipertrofiyasına uyğun ürək oxunun sağa meyilliliyi;
- Ürəyin ultrasəs müayinəsində: sindroma səbəb ürək qüsurunun aşkarlanması və ya təsdiqlənməsi, ağciyər arteriyasının hipertenziyası;
- Ürəkdaxili kateter müayinəsində: sindroma səbəb ürək qüsurunun aşkarlanması və ya təsdiqlənməsi, ağciyər arteriyasının hipertenziyasının sınağı ilə xarakterinin müəyyənləşdirilməsi;
Proqnozu
Xəstəlik proqressiv xarakter daşıyaraq bəd proqnozludur. Xəstələr adətən, xəstəliyin gedişatı nəticəsində meydana çıxan kəskin ürək çatışmazlığından, insultdan tələf olurlar. Eyzenmenger sindromlu qadınlar hamiləlikdən çəkinməlidirlər. Bu hal həm ana və həm də uşaq üçün böyük təhlükədir. İlk növbədə sianoz tutmaları dölün Eyzenmenger sindromlu ananın bətnində sağlam inkişafına böyük maneə olub dölün erkən salınmasına, ana bətnində ölməsinə və ya qüsurlarla doğulmasına gətirib çıxardır. Digər tərəfdən belə xəstələr hamiləliyi olduqca pis keçirdərək, həyat üçün çox təhlükəli idiopatik ürək ritminin pozğunluqları, anasarkalı kəskin ürək-ağciyər və böyrək çatışmazlıqları ilə müşayiət olunur. Belə hallarda erkən qeysəri kəsiyi ilə hamiləliyin bitirilməsi və gərgin intensiv tədbirlər bahasına bəzən ananı xilas etmək mümkün olur.
Müalicəsi
Adətən dərman müalicəsi effektsizdir. Belə xəstələr infeksiyalara həssas olduqlarına görə onlarda infeksion endokarditə qarşı periodik profilaktik tədbirlərin aparılması vacibdir. Əgər ağciyər damarlarındakı müqavimət 11 vahid/m² və daha artıqdırsa, sistem və ağciyər damar müqaviməti 0,7:1 nisbətindədirsə və daha artıqdırsa, belə xəstələrdə ürək-ağciyər kompleksinin transplantasiyası yeganə cərrahi müalicə sayılır. Buna görə də bu sindromun yaranmasına səbəb olan xəstəliklərin – ürəyin anadangəlmə qüsurlarının erkən, hələ uşaq yaşlarında aşkarlanıb, cərrahi yolla korreksiya olunması əsas profilaktik amillərdən sayılır.
Mənbə
- Robert C. Schlant, M. D., R. Wayne Alexander, M. D., Ph. D., Hurt`s The Heart, Eighth Edition, New York St. Luis San Francisco Auckland Bogota, Caracas, Lisbon, London, Madrid, Mexico City, Milan, Montreal, New Delhi, San Juan, Singapore, Sydney, Tokyo Toronto.
Həmçinin bax
Xarici keçidlər
- 1, 2 Eyzenmenger sindromunda qan axınının qrafik təsviri 2007-02-25 at the Wayback Machine (ing.)
- 11/2007: Eyzenmenger sindromunun müalicəsi [ölü keçid] (alm.)
- Böyüklərdə anadangəlmə ürək qüsuru və ağciyər hipertenziyası [ölü keçid] (alm.)
wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, tarixi, endir, indir, yukle, izlə, izle, mobil, telefon ucun, azeri, azəri, azerbaycanca, azərbaycanca, sayt, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, haqqında, haqqinda, məlumat, melumat, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar, android, ios, apple, samsung, iphone, pc, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, web, computer, komputer
Eyzenmenger sindromu anadangelme urek qusurlarinda sistem arterial tezyiqin qusur deliyi vasitesile agciyer arteriyasina oturulmesi neticesinde meydana cixan agciyer arteriyasinin hipertenziyasidir Bu zaman agciyerlerin damar sisteminde xususile kicik diametrli agciyer arteriolalarinda obstruktiv deyisiklikler damar divarinin geden struktiv deyisiklikler neticesinde qalinlasmasi prosesi gederek onlarda diffuz daralmalar emele gelir ki bu da onlarin qandasima funksiyasinin pozulmasina getirib cixarir Eyzenmenger sindromunda agciyer arteriyasindaki tezyiq sistem arterial tezyiqe beraber olur Netice etibarile sag medecikde muqavimetin keskin artmasi venoz qanin qusur deliyi vasitesile geri aorta sistemine atilmasi sag sol suntu bas verir ve sianoz inkisaf edir XBT 10 tesnifatiEyzenmenger sindromu Eyzenmenger sindromu127 8 Agciyer urek xesteliyi Eyzenmenger sindromuXBT 10 onlayn UST 2006 ci il versiyasi Klinik elametlerEyzenmenger sindromlu xestenin tebil cubuguna oxsar barmaqlari Xesteler tezyorulmadan tenginefeslikden arterial sistemde oksigenin miqdarinin azalmasi neticesinde bas veren sinkopal hallardan bayilmalardan urek ritmi pozgunlugundan qanharkirmasindan eziyyet cekirler Fizikal muayinede aorta qapaqlari uzerinde yuksek ton bezen uctayli qapaqlar uzerinde sistolik kuy siamoz ve el barmaqlarinin tebil cubuguna benzemelerini musahide etmek olar Diaqnostik muayineler Eyzenmenger sindromlu xestenin rentgen sekiliEyzenmenger sindromlu xestenin ultrases muayinesiRentgen muayinesinde sag medeciyin hipertrofiyasi agciyer arteriyasinin iri saxelerinin genislenmesi eksine distal sakelerin daralmasi EKQ muayinesinde oreyin sag sobelerinin hipertrofiyasina uygun urek oxunun saga meyilliliyi Ureyin ultrases muayinesinde sindroma sebeb urek qusurunun askarlanmasi ve ya tesdiqlenmesi agciyer arteriyasinin hipertenziyasi Urekdaxili kateter muayinesinde sindroma sebeb urek qusurunun askarlanmasi ve ya tesdiqlenmesi agciyer arteriyasinin hipertenziyasinin sinagi ile xarakterinin mueyyenlesdirilmesi Proqnozu Xestelik proqressiv xarakter dasiyaraq bed proqnozludur Xesteler adeten xesteliyin gedisati neticesinde meydana cixan keskin urek catismazligindan insultdan telef olurlar Eyzenmenger sindromlu qadinlar hamilelikden cekinmelidirler Bu hal hem ana ve hem de usaq ucun boyuk tehlukedir Ilk novbede sianoz tutmalari dolun Eyzenmenger sindromlu ananin betninde saglam inkisafina boyuk manee olub dolun erken salinmasina ana betninde olmesine ve ya qusurlarla dogulmasina getirib cixardir Diger terefden bele xesteler hamileliyi olduqca pis kecirderek heyat ucun cox tehlukeli idiopatik urek ritminin pozgunluqlari anasarkali keskin urek agciyer ve boyrek catismazliqlari ile musayiet olunur Bele hallarda erken qeyseri kesiyi ile hamileliyin bitirilmesi ve gergin intensiv tedbirler bahasina bezen anani xilas etmek mumkun olur MualicesiAdeten derman mualicesi effektsizdir Bele xesteler infeksiyalara hessas olduqlarina gore onlarda infeksion endokardite qarsi periodik profilaktik tedbirlerin aparilmasi vacibdir Eger agciyer damarlarindaki muqavimet 11 vahid m ve daha artiqdirsa sistem ve agciyer damar muqavimeti 0 7 1 nisbetindedirse ve daha artiqdirsa bele xestelerde urek agciyer kompleksinin transplantasiyasi yegane cerrahi mualice sayilir Buna gore de bu sindromun yaranmasina sebeb olan xesteliklerin ureyin anadangelme qusurlarinin erken hele usaq yaslarinda askarlanib cerrahi yolla korreksiya olunmasi esas profilaktik amillerden sayilir MenbeRobert C Schlant M D R Wayne Alexander M D Ph D Hurt s The Heart Eighth Edition New York St Luis San Francisco Auckland Bogota Caracas Lisbon London Madrid Mexico City Milan Montreal New Delhi San Juan Singapore Sydney Tokyo Toronto Hemcinin baxUrek Suni urek Suni qan dovrani aparati Kardiogen sok Fallo tetradasi Ebsteyn anomaliyasiXarici kecidler1 2 Eyzenmenger sindromunda qan axininin qrafik tesviri 2007 02 25 at the Wayback Machine ing 11 2007 Eyzenmenger sindromunun mualicesi olu kecid alm Boyuklerde anadangelme urek qusuru ve agciyer hipertenziyasi olu kecid alm