Guillain Barre sindromu (GBS) — Əhali arasında poliomielitin sıxlığının azalmasından sonra , süst iflicə səbəb olan xəstəliklər arasında ən çox rast gəlinəni hesab olunur. Xəstəlik çox zaman başqa bir xəstəliyi olmayan insanlarda rast gəlinir. GBS ani başlanğıclı, surətlə inkşaf edən, ağır bir autoimmum poliradikulopatiyadır. Kanada və ABŞ-da ildə 3500 xəstə qeyd edilir. Xəstəlik uşaq yaşlardan tutmuş irəli yaşlaradək rast gəlinir . Qadınlar və kişilər eyni dərəcədə risk altındadir. Yaşlılarda uşaqlara nisbətən daha çox rast gəlinir.
Guillain Barre sindromu | |
---|---|
XBT-10 | G |
XBT-10-KM | G61.0 |
XBT-9 | |
OMIM | 139393 |
DiseasesDB | 5465 |
MedlinePlus | 000684 |
eMedicine | emerg/222 |
MeSH | D020275 |
Vikianbarda əlaqəli mediafayllar |
GBS-nun təsnifatı
— Kəskin iltihabi demielinizan poliradikuloneyropatiya
— Kəskin motor aksonal neyropatiya
— Kəskin motor-sensor aksonal neyropatiya
— Miller Fişer sindromu (MFS) ve diğer regional variantlar- Faringeal-servikal-brakiyal, Paraparetik, Üz iflicləri, Saf okulomotor
-GBS’nun funksiyonal variantları- Kəskin pandizavtonomiya, Saf hissi GBS, Ataksik GBS
Klinikası
Kəskin iltihabi demielinizan poliradikuloneyropatiya
GBS termini , praktikada xəstəliyin bu ən çox rastlanan klassik iltihabi demielinizan forması üçün işlədilir.
Xəstələrin böyük qismində GBS’na aid şikayətlərin başlanğıcından öncəki 1–4 həftalik müddət içində keçirilən bir yuxarı tənəffüs yolu ya gastrointestinal trakt infeksiyası, cərrahi müdaxilə ya da peyvənd kimi bir hadisə vardır. Xəstəliyin ən sıx yerləşmə şəkli, ayaqlardan başlayıb qollara, daha sonra üzə, orofaringeal əzələlərə ve ağır hallarda tənəffüs əzələlərinə doğru yüksələn əzələ zəifliyi ile olur. Daha seyrək olaraq qollarda veya kranial sahə əzələlərində gücsüzlüklə də başlaya bilər. Hissi şikayətlər ümumilikdə daha geri plandadır və ətraf uclarında paresteziya ya da bel ve ayaq ağrıları şəklindədir. Nevroloji müayinədə əzələ gücsüzlüyünə əlavə olaraq daima, vətər reflekslerinin yayğın şəkildə itməsi ya da azaldığı müşahidə olunur. Obyektiv hissi əlamətlər daha çox ətraf uclarında zəif hissi hipoesteziya və ya azalmış vibrasyon hissi ilə mə hdudlanır.
Hadisələrin 1/3-də mexanik ventilasiyaya ehtiyac yaradan tənəffüs çatışmazlığı yaranır. Xəstələrin yarısında, ən sıx üz iflici olmaq üzrə kranial sinir iflicləri müşahidə olunur. Orofaringeal əzələlərdə qüvvətsizlik hadisələrin yarısında, göz hərəkəti iflicləri 10–20 % rastlanır. Nadir olaraq papilla ödemi ola bilər və çox artmış beyin-onurğa beyni mayesi proteini ilə birlikdə olur (>200 mg %). Avtonom sinir sistemi pozulmaları xəstələrin yarısında rast gəlinir və şiddətli motor disfunksiyası, tənəffüs çatışmazlığı olan hallarda daha sıxdır. Avtonom əlamətlər arasında EKG dəyişiklikləri (T dalğası anormallıqları, ST segment depresyonu, QRS genişləməsi, QT uzaması və müxtəlif ürək blokları), ürək aritmiyaları (sinus taxikardiya, bradikardiya, ventriküler taxikardiya, atrial fibrilasiya və asistoliya), ortostatik hipotenziya və hipertonik krizlər, daha nadirən keçici sidik ləngimələri, tər ifrazında pozulmalar və paralitik ileus ola bilər (ciddi və qalıcı sfinkter qüsuru GBS diaqnozundan uzaqlaşdırıcı bir kriteriya olaraq baxılmalıdır).
İstinadlar
- F. Y. Talıbov, N. T. Zamanov, G. R. Ələkbərova, N. R. Abdullayeva. Revmatologiya (Terminlər, anlayışlar). Bakı, "Elm və təhsil", 2022.
Xarici keçidlər
- PERİFERİK SİNİRLERİN YAYGIN VE ÇOK ODAKLI HASTALIKLARI
wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, tarixi, endir, indir, yukle, izlə, izle, mobil, telefon ucun, azeri, azəri, azerbaycanca, azərbaycanca, sayt, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, haqqında, haqqinda, məlumat, melumat, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar, android, ios, apple, samsung, iphone, pc, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, web, computer, komputer
Guillain Barre sindromu GBS Ehali arasinda poliomielitin sixliginin azalmasindan sonra sust iflice sebeb olan xestelikler arasinda en cox rast gelineni hesab olunur Xestelik cox zaman basqa bir xesteliyi olmayan insanlarda rast gelinir GBS ani baslangicli suretle inksaf eden agir bir autoimmum poliradikulopatiyadir Kanada ve ABS da ilde 3500 xeste qeyd edilir Xestelik usaq yaslardan tutmus ireli yaslaradek rast gelinir Qadinlar ve kisiler eyni derecede risk altindadir Yaslilarda usaqlara nisbeten daha cox rast gelinir Guillain Barre sindromuXBT 10 G61 0XBT 10 KM G61 0XBT 9 357 0OMIM 139393DiseasesDB 5465MedlinePlus 000684eMedicine emerg 222 neuro 7 pmr 48 neuro 598MeSH D020275 Vikianbarda elaqeli mediafayllarGBS nun tesnifati Keskin iltihabi demielinizan poliradikuloneyropatiya Keskin motor aksonal neyropatiya Keskin motor sensor aksonal neyropatiya Miller Fiser sindromu MFS ve diger regional variantlar Faringeal servikal brakiyal Paraparetik Uz iflicleri Saf okulomotor GBS nun funksiyonal variantlari Keskin pandizavtonomiya Saf hissi GBS Ataksik GBSKlinikasiKeskin iltihabi demielinizan poliradikuloneyropatiya GBS termini praktikada xesteliyin bu en cox rastlanan klassik iltihabi demielinizan formasi ucun isledilir Xestelerin boyuk qisminde GBS na aid sikayetlerin baslangicindan onceki 1 4 heftalik muddet icinde kecirilen bir yuxari teneffus yolu ya gastrointestinal trakt infeksiyasi cerrahi mudaxile ya da peyvend kimi bir hadise vardir Xesteliyin en six yerlesme sekli ayaqlardan baslayib qollara daha sonra uze orofaringeal ezelelere ve agir hallarda teneffus ezelelerine dogru yukselen ezele zeifliyi ile olur Daha seyrek olaraq qollarda veya kranial sahe ezelelerinde gucsuzlukle de baslaya biler Hissi sikayetler umumilikde daha geri plandadir ve etraf uclarinda paresteziya ya da bel ve ayaq agrilari seklindedir Nevroloji muayinede ezele gucsuzluyune elave olaraq daima veter reflekslerinin yaygin sekilde itmesi ya da azaldigi musahide olunur Obyektiv hissi elametler daha cox etraf uclarinda zeif hissi hipoesteziya ve ya azalmis vibrasyon hissi ile me hdudlanir Hadiselerin 1 3 de mexanik ventilasiyaya ehtiyac yaradan teneffus catismazligi yaranir Xestelerin yarisinda en six uz iflici olmaq uzre kranial sinir iflicleri musahide olunur Orofaringeal ezelelerde quvvetsizlik hadiselerin yarisinda goz hereketi iflicleri 10 20 rastlanir Nadir olaraq papilla odemi ola biler ve cox artmis beyin onurga beyni mayesi proteini ile birlikde olur gt 200 mg Avtonom sinir sistemi pozulmalari xestelerin yarisinda rast gelinir ve siddetli motor disfunksiyasi teneffus catismazligi olan hallarda daha sixdir Avtonom elametler arasinda EKG deyisiklikleri T dalgasi anormalliqlari ST segment depresyonu QRS genislemesi QT uzamasi ve muxtelif urek bloklari urek aritmiyalari sinus taxikardiya bradikardiya ventrikuler taxikardiya atrial fibrilasiya ve asistoliya ortostatik hipotenziya ve hipertonik krizler daha nadiren kecici sidik lengimeleri ter ifrazinda pozulmalar ve paralitik ileus ola biler ciddi ve qalici sfinkter qusuru GBS diaqnozundan uzaqlasdirici bir kriteriya olaraq baxilmalidir IstinadlarF Y Talibov N T Zamanov G R Elekberova N R Abdullayeva Revmatologiya Terminler anlayislar Baki Elm ve tehsil 2022 Xarici kecidlerPERIFERIK SINIRLERIN YAYGIN VE COK ODAKLI HASTALIKLARI