Öd kisəsinin ləğvi ya Öd kisəsinin kəsilib götürülməsi (lat. cholecystectomy — chole — öd, cyst — kisə, ectomy — kənarlaşdırmaq) — öd kisəsinin kəsilib götürülməsi ya kənarlaşdırılması məqsədilə icra edilən cərrahi əməliyyatın adı. Öd kisəsinin kəsilib götürülməsi əməliyyatı minimal invaziv — laparoskopik ya da açıq üsulla icra olunur. Günümüzdə öd kisəsinin kəsilib götürülməsi əməliyyatlarının 90%-i laparoskopik üsulla yerinə yetirilir.
Öd kisəsinin ləğvi | |
---|---|
| |
| |
XBT-9 | 575.0 |
XBT-9-KM | 575.0 |
MeSH | D002763 |
Vikianbarda əlaqəli mediafayllar |
Göstərişlər
Öd kisəsinin kəsilib götürülməsi əməliyyatına göstərişlər:
- Öd kisəsinin iltihabı (lat. cholecystitis)
- Öd daşı xəstəliyi (lat. cholecystolithiasis)
Öd kisəsinin iltihabı (lat. cholecystitis) və Öd daşı xəstəliyi (lat. cholecystolithiasis) zamanı öd yollarının tıxanması nəticəsində meydana çıxan öd durğunluğu xüsusilə yeməkdən sonra sağ qarınüstü yaxud qabırğaaltı nahiyədə davamlı sancılar yaxud koliklərlə özünü büruzə verir.
Cərrahi müdaxilə
Tarixi
İlk dəfə laparatomik üsulla öd kisəsinin ləğvi — xolesistektomiya əməliyyatı 1882-ci ildə Berlinin Lazarus xəstəxanasında, laparaskopik üsulla isə 1985-ci ildə cərrah Erix Mühe tərəfindən Böblingen xəstəxanasında icra edilmişdir.
Laparatomik üsul
Laparatomik üsul eyni zamanda açıq üsul da adlanır. Bu zaman sağ qabırğaaltı nahiyədə (sağ qarınüstü nahiyədə) təqribən 10 cm uzunluğunda kəsik aparılmaqla qarın boşluğu yarılır. Bu kəsik öd kisəsinin əldə edilməsi üçün optimal sayılır. (lat. ) və (lat. ) mobilizə olunaraq azad preparasiya olunduqdan sonra liqaturaya alınaraq kəsilir. Sonra isə öd kisəsi qaraciyərin eyniadlı yatağından azad preparasiya edilir. Daha sonra yatağın hemostazı (qanaxmanın durdurulması) icra edilərək, qoyularaq qarın boşluğu qat-qat tikişlərlə bağlanır.
Laparaskopik üsul
Laparaskopu qarın boşluğuna daxil etmək üçün göbək nahiyyəsindən 2 sm uzunluğunda kəsik aparılır. Əlavə olaraq döş sümüyünün altından bir və sağ qabırğaaltı nahiyədən isə daha bir kəsik aparılaraq müvafiq kəsici və sıxıcı laparaskopik alətlər qarın boşluğuna daxil edilir. Laparaskopik alətlərin köməyi ilə (lat. ) və (lat. ) mobilizə olunaraq azad preparasiya olunduqdan sonra liqaturaya alınaraq kəsilir. Sonra isə öd kisəsi qaraciyərin eyniadlı yatağından azad preparasiya edilir. Daha sonra yatağın qaynaq üsulu ilə hemostazı aparılır. Preparat müvafiq laparoskopik kəsiyin bir qədər genişləndirilməsindən sonra (öd kisəsi dolu olduqda müvafiq punksion iynə vasitəsilə boşaldıldıqdan sonra xaric edilir) qarın boşluğundan xaric edilir. Kəsik toxumalar qat-qat tikilərək bağlanır. Çox vaxt dəri xüsusi tibbi yapışqan vasitəsilə yapışdırılır.
Laparoskopik xolesistektomiya
İstənilən cərrahi xəstədə müayinə və müalicə tədbirlərı 2 prinsip üzərində qurulur. Birincisi, universal prinsipdir ki, bütün fəaliyyət sahələrinə aiddir: məlumat, qərar və həyata keçirmə. İkincisi, isə cərrahiyəyə məxsus olan spesifik prinsipdir: cərrahi əməliyyatın faydalı (diaqnostik və müalicəvi) tərəfi ilə yanaşı zərərli tərəfi də (əməliyyat risqi) nəzərə alınmalıdır. Bu prinsiplərə uyğun olaraq laparoskopik xolesistektomiya (LapXE) nəzərdə tutulan xəstənin aparılması aşağıdakı ardıcıllıqla yerinə yetirilir
İstinadlar
- N. Y. Bayramov. Cərrahiyyə Seminarları: Öd Yollarının Cərrahi Xəstəlikləri. Ankara. 2004. 320. ISBN .
- Miederer, S. E. et al.: Endoscopic transpapillary splitting of a choledochocele, Dtsch Med Wochenschrift, 1978, Feb.3:103(5):216–219
Xarici keçidlər
- Cholezystektomie
wikipedia, oxu, kitab, kitabxana, axtar, tap, meqaleler, kitablar, oyrenmek, wiki, bilgi, tarix, tarixi, endir, indir, yukle, izlə, izle, mobil, telefon ucun, azeri, azəri, azerbaycanca, azərbaycanca, sayt, yüklə, pulsuz, pulsuz yüklə, haqqında, haqqinda, məlumat, melumat, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, şəkil, muisiqi, mahnı, kino, film, kitab, oyun, oyunlar, android, ios, apple, samsung, iphone, pc, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, web, computer, komputer
Od kisesinin legvi ya Od kisesinin kesilib goturulmesi lat cholecystectomy chole od cyst kise ectomy kenarlasdirmaq od kisesinin kesilib goturulmesi ya kenarlasdirilmasi meqsedile icra edilen cerrahi emeliyyatin adi Od kisesinin kesilib goturulmesi emeliyyati minimal invaziv laparoskopik ya da aciq usulla icra olunur Gunumuzde od kisesinin kesilib goturulmesi emeliyyatlarinin 90 i laparoskopik usulla yerine yetirilir Od kisesinin legvilat CholecystectomyLaparoskopik usulla Od kisesinin legviXBT 9 575 0XBT 9 KM 575 0MeSH D002763 Vikianbarda elaqeli mediafayllarGosterislerOd kisesinin kesilib goturulmesi emeliyyatina gosterisler Od kisesinin iltihabi lat cholecystitis Od dasi xesteliyi lat cholecystolithiasis Od kisesinin iltihabi lat cholecystitis ve Od dasi xesteliyi lat cholecystolithiasis zamani od yollarinin tixanmasi neticesinde meydana cixan od durgunlugu xususile yemekden sonra sag qarinustu yaxud qabirgaalti nahiyede davamli sancilar yaxud koliklerle ozunu buruze verir Cerrahi mudaxileTarixi Ilk defe laparatomik usulla od kisesinin legvi xolesistektomiya emeliyyati 1882 ci ilde Berlinin Lazarus xestexanasinda laparaskopik usulla ise 1985 ci ilde cerrah Erix Muhe terefinden Boblingen xestexanasinda icra edilmisdir Laparatomik usul Laparatomik usul eyni zamanda aciq usul da adlanir Bu zaman sag qabirgaalti nahiyede sag qarinustu nahiyede teqriben 10 cm uzunlugunda kesik aparilmaqla qarin boslugu yarilir Bu kesik od kisesinin elde edilmesi ucun optimal sayilir lat ve lat mobilize olunaraq azad preparasiya olunduqdan sonra liqaturaya alinaraq kesilir Sonra ise od kisesi qaraciyerin eyniadli yatagindan azad preparasiya edilir Daha sonra yatagin hemostazi qanaxmanin durdurulmasi icra edilerek qoyularaq qarin boslugu qat qat tikislerle baglanir Laparaskopik usul Od kisesinin legvi emeliyyati zamani laparoskopik mudaxile ucun kesikler Laparaskopu qarin bosluguna daxil etmek ucun gobek nahiyyesinden 2 sm uzunlugunda kesik aparilir Elave olaraq dos sumuyunun altindan bir ve sag qabirgaalti nahiyeden ise daha bir kesik aparilaraq muvafiq kesici ve sixici laparaskopik aletler qarin bosluguna daxil edilir Laparaskopik aletlerin komeyi ile lat ve lat mobilize olunaraq azad preparasiya olunduqdan sonra liqaturaya alinaraq kesilir Sonra ise od kisesi qaraciyerin eyniadli yatagindan azad preparasiya edilir Daha sonra yatagin qaynaq usulu ile hemostazi aparilir Preparat muvafiq laparoskopik kesiyin bir qeder genislendirilmesinden sonra od kisesi dolu olduqda muvafiq punksion iyne vasitesile bosaldildiqdan sonra xaric edilir qarin boslugundan xaric edilir Kesik toxumalar qat qat tikilerek baglanir Cox vaxt deri xususi tibbi yapisqan vasitesile yapisdirilir Laparoskopik xolesistektomiya Istenilen cerrahi xestede muayine ve mualice tedbirleri 2 prinsip uzerinde qurulur Birincisi universal prinsipdir ki butun fealiyyet sahelerine aiddir melumat qerar ve heyata kecirme Ikincisi ise cerrahiyeye mexsus olan spesifik prinsipdir cerrahi emeliyyatin faydali diaqnostik ve mualicevi terefi ile yanasi zererli terefi de emeliyyat risqi nezere alinmalidir Bu prinsiplere uygun olaraq laparoskopik xolesistektomiya LapXE nezerde tutulan xestenin aparilmasi asagidaki ardicilliqla yerine yetirilirIstinadlarN Y Bayramov Cerrahiyye Seminarlari Od Yollarinin Cerrahi Xestelikleri Ankara 2004 320 ISBN 975 92103 0 4 Miederer S E et al Endoscopic transpapillary splitting of a choledochocele Dtsch Med Wochenschrift 1978 Feb 3 103 5 216 219Xarici kecidlerCholezystektomie